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患者代xx,男,60岁,因“摔伤致右小腿肿痛、活动受限1天。”于2016年03月07日 17点41分入院。术前诊断:1、右胫骨中下段骨折;2、右腓骨小头骨折。于2016-03-12 09:35在连硬外麻醉下行右胫骨中下段骨折切开复位交锁髓内钉内固定、异体骨植骨、胫前肌重建术,术后诊断:1、右胫骨中下段骨折;2、右腓骨小头骨折。术后予以右下肢抬高制动,头孢唑啉预防感染,甘露醇消肿,法莫替丁抑制胃酸分泌,活血止痛胶囊止痛,补液、换药等对症支持治疗。
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